Я военный юрист и каждый день помогаю призывникам отстаивать свои права в военкомате. Часто ко мне приходят с вопросами о болезнях вен и сосудов. И почти всегда все упирается в статью 45 Расписания болезней — одну из самых спорных и запутанных.
Этот гайд — ваш «переводчик» с юридического на человеческий. Разберемся, с какими проблемами сосудов можно законно получить военный билет, а в каком случае вас отправят служить.
Оглавление
Что за правила и откуда они?
Представьте, что у врачей в военкомате есть огромная книга правил — это и есть «Расписание болезней». Официально это приложение к Постановлению Правительства РФ № 565.
Проще говоря, это таблица: слева — диагноз, справа — вердикт (категория годности). Статья 45целиком посвящена болезням, врожденным аномалиям и последствиям травм аорты, артерий и вен, а также лимфатических сосудов.
Сначала быстро разберемся с главным.
Категория годности — это, по сути, ваш статус для армии. Их всего пять:
- «А» — годен к военной службе. Берут без вопросов.
- «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями. Тоже берут, но не в элитные войска.
- «В» — ограниченно годен к военной службе. Это освобождение от призыва в мирное время и зачисление в запас.
- «Г» — временно не годен к военной службе. Дают отсрочку на лечение или обследование.
- «Д» — не годен к военной службе. Полное освобождение от армии, снимают с учета.
В армию забирают с категориями «А» и «Б». Наша задача — понять, как по статье 45 получить непризывную «В» или «Д».
Разбор статьи 45 по пунктам: что значат эти буквы?
Статья 45, как и многие другие в Расписании болезней, разделена на пункты: «а», «б», «в», «г». Каждый пункт описывает определенную степень нарушения функций кровообращения: от самых жестких (пункт «а») до самых легких (пункт «г»). От того, под какой пункт попадет ваш диагноз, напрямую зависит итоговая категория годности.
Пункт «а»: категория «Д» — не годен
Этот пункт включает в себя самые серьезные патологии сосудистой системы, которые приводят к значительному нарушению кровообращения и функций организма. Сюда относятся:
- Аневризмы аорты.
- Тяжелые формы облитерирующего атеросклероза, тромбангиита.
- Посттромботическая и варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью III степени (с язвами, постоянными отеками, изменениями кожи).
- Слоновость IV степени.
- Ангиотрофоневрозы IV стадии (с некрозом и отмиранием тканей).
- Последствия операций на крупных сосудах, если сохраняется выраженное нарушение кровообращения.
Что это значит для вас: если у вас есть заболевание из этого списка, военно-врачебная комиссия (ВВК) обязана присвоить вам категорию годности «Д». Это означает полное освобождение от военной службы.
Пункт «б»: категория «В» — ограниченно годен
Здесь перечислены заболевания с умеренным нарушением кровообращения и функций. Призывник с таким диагнозом не служит в мирное время и получает военный билет.
- Облитерирующий атеросклероз и тромбангиит III стадии.
- Посттромбофлебитическая или варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью III степени (отечно-индуративная форма).
- Слоновость III степени.
- Ангиотрофоневрозы III стадии.
- Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) III степени. Это один из самых частых диагнозов у призывников. Внимание: для категории «В» должны присутствовать такие проявления, как постоянный болевой синдром, нарушение сперматогенеза и другие, указанные в тексте статьи.
Пункт «в»: категория «В» — ограниченно годен
Этот пункт — пограничный. Он включает заболевания с незначительным нарушением кровообращения и функций. Для призывников (графа I Расписания болезней) здесь устанавливается категория годности «В».
- Облитерирующий атеросклероз, тромбангиит сосудов конечностей I и II стадии.
- Посттромботическая или варикозная болезнь нижних конечностей с хронической венозной недостаточностью II степени. Это состояние характеризуется периодическими отеками стоп и голеней, которые появляются после долгой ходьбы или стояния и проходят за время отдыха.
- Слоновость II степени.
- Ангиотрофоневрозы II стадии.
- Рецидивное варикозное расширение вен семенного канатика II степени после повторной операции, если призывник отказывается от дальнейшего лечения.
Пункт «г»: категория «Б3» — годен с незначительными ограничениями
С заболеваниями из этого пункта призывают на военную службу. Категория «Б3» означает, что молодой человек годен, но будет служить в частях с меньшими физическими нагрузками.
- Варикозная болезнь нижних конечностей без венозной недостаточности (I степень).
- Слоновость I степени (незначительный отек тыла стопы, исчезающий после отдыха).
- Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) II степени.
- Ангиотрофоневрозы I стадии.
Важно понимать: простое расширение вен на ногах без признаков венозной недостаточности или варикоцеле I степени не является основанием для применения статьи 45 и не препятствует прохождению военной службы.
Как доказать свой диагноз военкомату?
Ваш диагноз должен быть подтвержден стопкой медицинских документов. Комиссия в военкомате не ставит диагнозы, а лишь сверяет имеющиеся у вас заключения врачей с Расписанием болезней. Для заболеваний сосудов ключевыми являются:
- Заключение сосудистого хирурга или флеболога.
- Результаты УЗИ сосудов (допплерография).
- Другие объективные методы исследования (реовазография, ангиография и т.д.), подтверждающие наличие заболевания и степень нарушения кровообращения.
Без бумажек, подтверждающих ваш диагноз и степень нарушения кровообращения, доказать свое право на освобождение от службы будет практически невозможно.
Заключение
Статья 45 Расписания болезней охватывает широкий спектр заболеваний сосудистой системы. Ключевым фактором для определения категории годности является не сам диагноз, а реальная степень нарушения кровообращения и функций организма. Варикозная болезнь, варикоцеле или ангиотрофоневроз могут стать основанием как для освобождения от армии (категория «В»), так и для призыва на службу с ограничениями (категория «Б»). Все зависит от стадии заболевания и наличия железобетонных медицинских документов.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Это зависит от степени венозной недостаточности. С варикозом без проблем с кровотоком (I степень) призовут с категорией «Б3». При наличии хронической венозной недостаточности II степени — дадут категорию «В» (ограниченно годен). С III степенью — категории «В» или «Д» (не годен).
Освобождение от призыва (категория «В») можно получить при варикоцеле III степени или при рецидиве варикоцеле II степени после повторной операции, если вы официально отказались от дальнейшего лечения. С варикоцеле II степени без рецидивов и с I степенью призывают (категория «Б»).
Если просто, ангиотрофоневроз (или болезнь Рейно) — это нарушение кровообращения, из-за которого дико мерзнут и немеют пальцы. С I стадией заболевания присваивают категорию «Б3» (годен с ограничениями). Со II и III стадией — категорию «В» (ограниченно годен). С IV стадией — категорию «Д» (не годен).
Если операция прошла успешно и функции кровообращения полностью восстановлены, вас могут признать годным к службе. Если же после операции сохраняются нарушения кровообращения или возник рецидив, категория годности определяется в зависимости от степени этих нарушений по соответствующим пунктам статьи 45.
Нет, вы имеете право отказаться от хирургического лечения. В таком случае категория годности определяется по вашему текущему состоянию. Например, при рецидивном варикоцеле II степени отказ от дальнейшего лечения является одним из условий для получения категории «В».

Здравствуйте! Меня зовут Маргарита Смирнова, я врач-эксперт на сайте воин-прав.рф. Я окончила медицинский КГМУ по специальности врач-терапевт и специализируюсь на диагностике, профилактике и лечении широкого спектра заболеваний.






