Скачет давление, а на горизонте маячит повестка? Это серьезный повод разобраться, а не паниковать. В этой статье мы разложим по полочкам 43-ю статью Расписания болезней, которая посвящена гипертонии. Главное: я расскажу о ключевых изменениях, которые вступили в силу в 2025 году и напрямую решают, пойдете вы служить или нет.
Оглавление
Основы терминологии: говорим на одном языке с врачами
Прежде чем погружаться в юридические тонкости, важно понять несколько ключевых медицинских терминов. Без этого дальнейший разговор будет сложным.
- Артериальная гипертензия (АГ) – это медицинский термин, обозначающий повышение артериального давления. Важно понимать: это симптом, а не самостоятельная болезнь. Повышенное давление может быть реакцией на стресс, физическую нагрузку или проявлением другого заболевания.
- Гипертоническая болезнь (ГБ) – это уже хроническое заболевание, основным проявлением которого является длительная и стойкая артериальная гипертензия. В отличие от разовых скачков давления, при ГБ оно повышено постоянно. Именно с диагнозом «гипертоническая болезнь» работает военно-врачебная комиссия (ВВК).
- Органы-мишени – это органы, которые страдают от высокого давления в первую очередь: сердце, головной мозг, почки, сосуды глазного дна. Степень нарушения их функций является ключевым фактором для определения категории годности.
Законодательная база: Расписание болезней
Основной документ, которым руководствуются врачи в военкомате, – это «Положение о военно-врачебной экспертизе», утвержденное Постановлением Правительства РФ № 565. Приложением к нему является «Расписание болезней». Именно в этом документе, в статье 43, подробно описано, как гипертоническая болезнь влияет на категорию годности к военной службе.
Статья 43: расшифровка по пунктам (редакция от 29.08.2025)
С 2025 года классификация в статье 43 основывается не только на стадии болезни, а на степени нарушения функций «органов-мишеней».
Напомню категории годности:
- «А» – годен к военной службе.
- «Б» – годен с незначительными ограничениями.
- «В» – ограниченно годен (освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас).
- «Г» – временно не годен (отсрочка).
- «Д» – не годен к военной службе (полное освобождение).
Пункт «а»: со значительным нарушением функции «органов-мишеней»
Категория годности: «Д» – не годен к военной службе.
Этот пункт относится к самым тяжелым последствиям гипертонии. Речь идет о случаях, которые привели к серьезным и необратимым последствиям: тяжелой сердечной недостаточности, перенесенному инсульту с сохранившимися нарушениями функций, почечной недостаточности и т.д. Такие состояния полностью исключают возможность прохождения военной службы.
Пункт «б»: с умеренным нарушением функции «органов-мишеней»
Категория годности: «В» – ограниченно годен.
Сюда относят случаи, когда гипертоническая болезнь уже вызвала заметные, но еще не критические изменения в органах. Классический пример – гипертоническая болезнь II стадии, при которой есть объективные признаки поражения органов (например, утолщение стенки сердца (гипертрофия левого желудочка), начальные изменения в почках), но их функция нарушена умеренно. С таким диагнозом призывник освобождается от службы.
Пункт «в»: с незначительным нарушением или без нарушения функции «органов-мишеней»
Категория годности: «В» – ограниченно годен.
Этот пункт важен. Он означает, что даже если гипертония еще не успела нанести заметный вред органам, но сам факт наличия стойкого заболевания, требующего диспансерного наблюдения и лечения, установлен, призывник также получает категорию «В». Это относится к случаям установленной гипертонической болезни, которая не подпадает под критерии пункта «г».
Пункт «г»: гипертоническая болезнь I стадии
Категория годности: «Б3» – годен с незначительными ограничениями.
Это ключевое изменение 2025 года, которое делает гипертонию I стадии призывным заболеванием. Если у призывника диагностирована именно I стадия ГБ (стойкое повышение АД от 140/90 мм рт. ст. без поражения органов-мишеней), он подлежит призыву с категорией «Б3».
Как подтвердить диагноз для военкомата
Диагноз «гипертоническая болезнь» и степень нарушения функций органов требуют серьезного подтверждения. Одних только жалоб или замеров давления в военкомате будет недостаточно. Чтобы ваши слова имели вес, нужна папка с документами. Вот что там должно быть:
- Диспансерное наблюдение: Записи в вашей медкарте, подтверждающие, что вы наблюдаетесь у терапевта или кардиолога по поводу давления не менее 6 месяцев. Это доказывает, что проблема не возникла вчера.
- Обследование в стационаре: Диагноз должен быть подтвержден в ходе обследования в больнице. Это обязательное условие для ВВК. Без этого ваши шансы на освобождение стремятся к нулю.
- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД): Результаты неоднократного проведения СМАД, которые объективно фиксируют повышенные показатели АД в течение суток. Аппарат, который носят 24 часа, — ваш главный свидетель.
- Инструментальные исследования: Данные ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), УЗИ почек, осмотр глазного дна (окулистом) для выявления поражения органов-мишеней. Это — доказательства того, что высокое давление уже начало вредить организму.
Заключение
Итак, главный вывод: с осеннего призыва 2025 года диагноз «гипертоническая болезнь I стадии» перестает быть основанием для освобождения от армии. Если у вас именно I стадия — вас призовут. Если же ваша болезнь соответствует II стадии (пункт «б»), вы по-прежнему можете рассчитывать на категорию «В» и зачисление в запас. Ваша задача — заранее и тщательно готовить медицинские документы, доказывающие ваш диагноз.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Да. Согласно пункту «г» статьи 43 в новой редакции, гипертоническая болезнь I стадии является основанием для присвоения категории годности «Б3» и призыва на военную службу.
Это юридический нюанс. Пункт «г» конкретно выделяет диагноз «гипертоническая болезнь I стадии» как призывной. Пункт «в» охватывает другие случаи стойкого повышения давления, требующего наблюдения, которые не классифицируются как I стадия, и является основанием для освобождения (категория «В»). Разграничение проводит военно-врачебная комиссия на основе всей совокупности медицинских документов.
Да. Гипертоническая болезнь II стадии, как правило, сопровождается умеренным нарушением функции органов-мишеней, что соответствует пункту «б» статьи 43 и категории годности «В» (ограниченно годен).
Да. Если диагноз артериальной гипертензии устанавливается впервые во время призывных мероприятий, вам могут предоставить отсрочку на 6 месяцев для обследования и наблюдения. После этого будет вынесено окончательное решение.
Важно и то, и другое, но акцент сместился именно на наличие и степень нарушения функций органов-мишеней. Именно это определяет, по какому пункту будет проходить освидетельствование, что напрямую влияет на итоговую категорию годности. Проще говоря, даже при не самых высоких цифрах давления наличие доказанного вреда для органов (сердца, почек, глаз) — это ваш главный аргумент для получения категории «В».
Здравствуйте! Меня зовут Маргарита Смирнова, я врач-эксперт на сайте воин-прав.рф. Я окончила медицинский КГМУ по специальности врач-терапевт и специализируюсь на диагностике, профилактике и лечении широкого спектра заболеваний.
Похожие статьи
Статья 42 Расписания болезней: чек-лист для призывника с больным сердцем
Статья 23 Расписания болезней: с какими диагнозами ЦНС не берут в армию?
Статья 1 Расписания болезней: отсрочка и освобождении от армии с инфекциями
Статья 24 Расписания болезней: гайд по сосудистым заболеваниям мозга
Статья 26 Расписания болезней: чек-лист для призывника
Статья 41 Расписания болезней: почему это отсрочка, а не «военник»