Статья 71 Расписания болезней — одна из самых сложных в военно-врачебной экспертизе. Она охватывает такие серьезные диагнозы, как гломерулонефрит, хронический нефрит и амилоидоз. Главная сложность для призывника заключается в том, что для освобождения от службы недостаточно просто иметь медицинское заключение. Необходимо доказать наличие нарушения функций почек, подтвержденное конкретными показателями анализов. В этой статье мы разберем, с какими данными (СКФ, креатинин) вы можете рассчитывать на получение военного билета.
Оглавление
Что такое Расписание болезней и Статья 71?
Прежде чем мы углубимся в детали, давайте определимся с понятиями.
Расписание болезней — это официальный документ (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе), по которому врачи в военкомате определяют вашу категорию годности к военной службе. Проще говоря, это свод правил, где каждому заболеванию соответствует определенная буква — категория.
Статья 71 этого документа целиком посвящена хроническим заболеваниям почек. Она охватывает такие диагнозы, как хронический гломерулонефрит, хронический тубулоинтерстициальный нефрит (включая пиелонефрит), нефротический синдром и другие нефропатии.
Онлайн проверка на пригодность к службе
Пункты статьи 71 и категории годности
Ключевой момент, который нужно понять: для военно-врачебной комиссии важен не столько сам диагноз, сколько степень нарушения функции почек. Именно от этого зависит, какую категорию годности вам присвоят. Статья 71 разделена на пункты, которые четко это разграничивают.
Для вашего удобства я свел всю ключевую информацию в таблицу:
| Пункт статьи | Заболевания и степень нарушения функции | Категория годности | Что это значит для призывника |
| Пункт «а» | Хронические заболевания почек со значительным нарушением функции. | «Д» | Не годен к военной службе. Выдается военный билет, призыву не подлежите. |
| Пункт «б» | Заболевания с умеренным нарушением функции.Также сюда относят стойкую артериальную гипертензию, связанную с болезнью почек. | «В» | Ограниченно годен. Освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас и получение военного билета. |
| Пункт «в» | Заболевания с незначительным нарушением функции или стойкие патологические изменения в моче. | «В» | Ограниченно годен. Также дает право на освобождение от призыва и получение военного билета. |
Пункт «а» (категория «Д»)
Сюда относятся терминальные стадии болезней и тяжелые поражения почек. Основные критерии для освобождения: хроническая почечная недостаточность (ХПН) с уровнем креатинина более 176 мкмоль/л и скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) менее 30 мл/мин. При таких показателях призывник признается полностью негодным к службе.
Пункт «б» (категория «В»)
Этот пункт применяется при умеренных нарушениях. Чтобы рассчитывать на него, в ваших медицинских документах должны быть зафиксированы:
- Стойкая артериальная гипертензия (повышенное давление, вызванное заболеванием почек).
- Уровень креатинина в крови в пределах от 133 до 176 мкмоль/л.
- Снижение СКФ до уровня 30–59 мл/мин.
- Патологические изменения в составе мочи, сохраняющиеся более 4 месяцев.
Пункт «в» (категория «В»)
Даже при незначительных нарушениях функций вы имеете право на категорию «В». Это касается случаев, когда заболевание протекает без выраженной почечной недостаточности, но сопровождается стойким присутствием белка в моче (протеинурия) или лейкоцитурией. Важно, чтобы диагноз был подтвержден в условиях стационара, а история болезни длилась не менее 6 месяцев.
Ключевой критерий: степень нарушения функции почек
Как вы уже поняли, все решают формулировки: «незначительное», «умеренное» или «значительное» нарушение. Давайте разберемся, что за ними стоит с медицинской точки зрения, чтобы вы могли сопоставить это со своими анализами.
Основной показатель — скорость клубочковой фильтрации (СКФ), который показывает, насколько хорошо почки очищают кровь. Врачи соотносят этот показатель со стадиями хронической болезни почек (ХБП).
- Значительное нарушение
Это соответствует хронической болезни почек (ХБП) 3б, 4 или 5 стадии. Ключевой показатель — СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м². Такое состояние однозначно ведет к присвоению категории «Д». - Умеренное нарушение
Это соответствует ХБП 3а стадии, когда функция почек заметно снижена. Диагностируется при СКФ в диапазоне от 60 до 89 мл/мин/1,73 м². Часто сопровождается стойким повышением артериального давления. Это основание для категории «В». - Незначительное нарушение
Это состояние подпадает под категорию «В» при двух случаях:- Наличие стойких патологических изменений в анализах мочи (белок, эритроциты) на протяжении не менее 3 месяцев после перенесенного острого заболевания почек, даже при нормальной СКФ (90 мл/мин/1,73 м² и более).
- Другие хронические заболевания почек без нарушений функций.
Как подтвердить диагноз для военкомата
Чтобы врачи в военкомате вынесли объективное решение, в вашей медицинской карте должны присутствовать результаты следующих обследований:
- Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — ключевой маркер работы почек.
- Суточная протеинурия — анализ, показывающий реальную потерю белка.
- Проба Реберга или анализ по Зимницкому для оценки концентрационной способности почек.
- УЗИ почек, а в спорных случаях — КТ или МРТ.
- Заключение профильного специалиста (нефролога) с указанием стадии заболевания.
Совет эксперта: Помните, что при первичном выявлении заболевания почек военкомат может присвоить категорию «Г» (временно не годен) для наблюдения. Однако, если диагноз подтвержден документами за прошлые периоды, вы имеете право требовать окончательного решения по категории «В».
Заключение
Статья 71 требует от призывника тщательной подготовки медицинских документов. Основная ошибка — приходить в военкомат только с жалобами на боли. Основанием для освобождения служат только инструментальные исследования и лабораторные показатели (СКФ и креатинин). Если ваша болезнь соответствует критериям «значительного», «умеренного» или «незначительного» нарушения функций, закон стоит на вашей стороне в получении категорий «В» или «Д».
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Все зависит от наличия и степени нарушения выделительной функции почек. Если функция не нарушена и нет стойких патологических изменений в анализах мочи, вам могут присвоить призывную категорию «Б3». Если же есть стойкое, даже незначительное, нарушение функции или изменения в анализах — это основание для категории «В».
Такое решение является незаконным, и вы имеете право его обжаловать. Для этого нужно подать жалобу в вышестоящую призывную комиссию (областную) или в суд.
Отсутствие одной почки рассматривается в рамках статьи 72 Расписания болезней. Однако если функция оставшейся почки нарушена, врачи могут применять и положения статьи 71 для определения степени нарушения, что, как правило, ведет к категории «Д».
Документы из частных клиник могут быть приняты к сведению, но они не являются решающими. Военно-врачебная комиссия в первую очередь будет опираться на заключения из государственных медицинских учреждений, куда вас направят для подтверждения диагноза.
Здравствуйте! Меня зовут Маргарита Смирнова, я врач-эксперт на сайте воин-прав.рф. Я окончила медицинский КГМУ по специальности врач-терапевт и специализируюсь на диагностике, профилактике и лечении широкого спектра заболеваний.
Похожие статьи
Статья 72 Расписания болезней: новые требования и категории годности с болезнями почек в 2026 году
Статья 73 Расписания болезней: изменения 2025 года (Постановление № 1314)
Статья 82 Расписания болезней: ваш гайд по травмам и армии
Статья 78 Расписания болезней: разбор для призывника
Статья 23 Расписания болезней: с какими диагнозами ЦНС не берут в армию?
Статья 57 Расписания болезней на 2026 год: изменения в правилах призыва при болезнях пищевода и кишечника