Статья 57 Расписания болезней на 2026 год: изменения в правилах призыва при болезнях пищевода и кишечника

В 2026 году вступили в силу масштабные поправки в статью 57 Расписания болезней, введенные Постановлением Правительства РФ от 29.08.2025 N 1314. Теперь закон четко разделяет формы целиакии, уточняет критерии по язвенному колиту и рефлюкс-эзофагиту. Если раньше многие диагнозы трактовались двояко, то новая редакция требует жесткой документальной фиксации нарушения функций организма. Если вы планируете получить освобождение по этой статье, необходимо внимательно изучить обновленные требования к медицинским документам.

Что такое Расписание болезней?

Прежде чем мы начнем, давайте определимся с основным документом.

Расписание болезней — это официальный перечень заболеваний, который использует военно-врачебная комиссия (ВВК) в военкомате. Именно по этому документу врачи определяют вашу категорию годности. Всего их пять: «А» (годен), «Б» (годен с незначительными ограничениями), «В» (ограниченно годен), «Г» (временно не годен) и «Д» (не годен).

Запомните: для призывника ключевыми являются категории «В» и «Д», так как именно они освобождают от службы в армии по призыву.

Онлайн проверка на пригодность к службе

В какой возрастной группе вы находитесь?
Этот вопрос поможет нам определить, попадаете ли вы в возрастную категорию, подлежащую призыву, или уже вышли из этого возраста.

Что изменилось в 2025–2026 году? Главные новшества

Статья 57 посвящена болезням пищевода, кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки) и брюшины. Она охватывает широкий спектр диагнозов, от врожденных аномалий до хронических воспалительных заболеваний.

  1. Официальный статус целиакии. Теперь она внесена в текст статьи 57. Рефрактерная форма соответствует категории «Д», обычная — категории «В», а бессимптомная — также категории «В», но по пункту «в». Это важное изменение для призывников с непереносимостью глютена.
  2. Уточнение по свищам и стомам. Введены более строгие формулировки для неустранимых свищей и противоестественного заднего прохода как завершающего этапа лечения.
  3. Язвенный колит и болезнь Крона. Теперь пункт «а» (категория «Д») требует обязательного наличия стероидной зависимости или резистентности.

Разбор пунктов статьи 57

Вся статья делится на пункты, каждому из которых соответствует своя категория годности. Давайте разберем их в формате таблицы, чтобы вам было проще ориентироваться.

Пункт статьи Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности Мои пояснения как юриста
Пункт «а» Со значительным нарушением функций. Д (не годен) Вердикт: полный аут для армии. Это самые тяжелые случаи: болезнь Крона, язвенный колит с тяжелым течением, незаживающие свищи, последствия операций, которые привели к значительному истощению или нарушению пищеварения. Вы получаете военный билет и снимаетесь с воинского учета.
Пункт «б» С умеренным нарушением функций и частыми обострениями. В (ограниченно годен) Вердикт: в армию не идете. Сюда относятся хронические заболевания с обострениями 2 и более раз в год, требующие лечения в больнице (стационаре). Также под этот пункт попадает спаечный процесс с выраженным болевым синдромом. Это самый частый путь к получению категории «В»: освобождение от призыва и зачисление в запас.
Пункт «в» С незначительным нарушением функций. В (ограниченно годен) Вердикт: тоже не идете! Ключевой момент! Даже при незначительном нарушении функций призывник имеет право на освобождение от службы. Сюда относятся хронические болезни органов пищеварения с редкими обострениями. Главное — доказать наличие самого нарушения функций, пусть и в легкой степени.
Пункт «г» При наличии объективных данных без нарушения функций. Б3 (годен с незначительными ограничениями) Вердикт: призовут. Это единственный призывной пункт в статье. Он применяется, когда заболевание есть (например, дивертикулы кишечника, выявленные при обследовании), но оно никак себя не проявляет: нет болей, нет расстройства пищеварения, нет обострений. То есть на бумаге болезнь есть, но по факту она вам не мешает жить и, по мнению военкомата, не помешает службе.

Пункт «а»: Тяжелые состояния (категория «Д» — не годен)

К пункту «а» относятся состояния, делающие службу невозможной в принципе. Вы признаетесь не годным к военной службе, если у вас диагностированы:

  • приобретенные пищеводно-трахеальные или пищеводно-бронхиальные свищи;
  • рефлюкс-эзофагит, осложненный стриктурами или рубцовыми сужениями, требующими систематического бужирования или хирургического лечения;
  • неспецифические язвенные колиты и энтериты с развитием стероидной зависимости и системными проявлениями;
  • рефрактерная форма целиакии (не поддающаяся диете);
  • выпадение всех слоев прямой кишки III стадии (при ходьбе или перемещении тела в вертикальное положение).

Пункт «б»: Умеренные нарушения (категория «В» — освобождение)

Этот пункт является основным для получения военного билета. Вы можете рассчитывать на категорию «В», если подтверждены:

  • пищевод Барретта;
  • целиакия (за исключением бессимптомной и тяжелой рефрактерной форм);
  • часто рецидивирующая (2 и более раза в год) язва пищевода;
  • язва пищевода, осложненная кровотечением с развитием анемии или перфорацией;
  • энтериты с нарушением секреторной функции, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5–19,0 и менее), требующие госпитализации более 2 месяцев;
  • хронические рецидивирующие неспецифические язвенные колиты и болезнь Крона, не вошедшие в пункт «а».

Пункт «в»: Незначительные нарушения (категория «В»)

Даже при незначительных нарушениях призывник в 2026 году имеет право на категорию «В». К этому пункту относятся:

  • бессимптомная (скрытая) форма целиакии;
  • часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II–III степени тяжести;
  • неосложненные язвы пищевода;
  • выпадение прямой кишки I стадии (при дефекации), хронический парапроктит с редкими обострениями.

Пункт «г»: без нарушения функций (категория «Б3» — годен с ограничениями)

Если болезнь протекает без выраженного нарушения функций, призывнику присваивается категория «Б3». Сюда входят:

  • рефлюкс-эзофагит II–III степени тяжести с редкими рецидивами;
  • рефлюкс-эзофагит I степени тяжести.

Что значит «нарушение функций» простыми словами?

Как вы уже поняли, это центральный термин. Давайте разберем, что врачи ВВК вкладывают в эти понятия.

  • Значительное нарушение функций: Состояние, при котором организм истощен. Это может быть сильное похудение, стойкая анемия, постоянные сильные боли, необходимость длительного и тяжелого стационарного лечения.
  • Умеренное нарушение функций: Заболевание протекает с обострениями, которые требуют госпитализации. Качество жизни заметно снижено, призывник вынужден постоянно наблюдаться у врача и проходить курсы лечения.
  • Незначительное нарушение функций: Хроническое заболевание есть, проявляет себя редко, обострения не требуют госпитализации. Однако симптомы (например, боли, метеоризм, неустойчивый стул) все же присутствуют и зафиксированы в медицинской карте. Именно фиксация этих жалоб и симптомов позволяет претендовать на категорию «В» по пункту «в».

Ваша главная задача: доказать, что ваша болезнь — это не просто запись в карте, а реальная проблема, которая мешает вам нормально жить. То есть доказать степень нарушения функций.

Советы эксперта: как подтвердить диагноз по новым правилам

  1. Доказывайте стероидную зависимость при НЯК. Если у вас язвенный колит, для категории «Д» недостаточно просто наличия диагноза. Вам нужно предоставить выписки из стационара, подтверждающие, что терапия гормонами (стероидами) необходима вам постоянно или болезнь к ним устойчива.
  2. Целиакия требует гистологии. Для реализации обновленного пункта о целиакии военкомат потребует результаты биопсии ворсинок тонкого кишечника и специфические антитела в крови. Без этих данных диагноз могут счесть необъективным.
  3. Фиксация рецидивов рефлюкс-эзофагита. Если ваш диагноз — рефлюкс-эзофагит II–III степени, проследите, чтобы в вашей медицинской карте были зафиксированы обращения к врачу минимум дважды за последний год. Только так можно доказать частые обострения для категории «В».
  4. Право на отказ от операции. Важное дополнение статьи 57: если вам предложили хирургическое лечение (например, при выпадении кишки или свище), вы имеете законное право от него отказаться. В этом случае категория годности должна определяться по фактическому состоянию здоровья на момент освидетельствования.

Заключение

Статья 57 в редакции 2025 года стала более детализированной, особенно в части заболеваний кишечника. Главный акцент сместился на объективное подтверждение диагноза: теперь недостаточно просто жалоб на боли. Каждое состояние должно быть подкреплено результатами эндоскопии, гистологии или длительными периодами стационарного лечения. Если вы планируете использовать статью 57 для получения категории «В», начинайте собирать историю болезни и фиксировать все обращения к гастроэнтерологу заранее.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Берут ли в армию с синдромом раздраженного кишечника (СРК)?

При правильной подготовке — нет, не берут. При СРК, который сопровождается болями, метеоризмом, расстройствами стула и, самое главное, подтвержден регулярными обращениями к врачу, можно претендовать на применение пункта «в» статьи 57 и получение категории годности «В». Если же СРК протекает бессимптомно и не зафиксирован в медкарте, ВВК применит пункт «г» и присвоит призывную категорию «Б3».

[свернуть]
У меня нашли полипы в толстой кишке. Это освобождение от армии?

Сами по себе полипы без нарушения функций, скорее всего, будут оценены по пункту «г» (категория «Б3»). Однако если они вызывают кровотечения, боли или другие симптомы (то есть, есть незначительное нарушение функций), это уже является основанием для применения пункта «в» и получения категории «В».

[свернуть]
У меня болезнь Крона. Меня заберут в армию?

Нет. Болезнь Крона, в зависимости от степени тяжести, попадает под пункты «а» или «б» статьи 57. Это означает, что вам должны присвоить категорию «Д» (не годен) или «В» (ограниченно годен). В обоих случаях вы не подлежите призыву на военную службу.

[свернуть]
Что делать, если военкомат игнорирует мои документы и признает годным?

Такое решение является незаконным. Вы имеете право обжаловать его в вышестоящей призывной комиссии (областной) или в суде. Для этого необходимо составить жалобу или исковое заявление. В такой ситуации я настоятельно рекомендую не действовать в одиночку, а немедленно обратиться за помощью к профильному юристу.

[свернуть]
Рейтинг статьи:
4.5 / 5 (Голосов: 274)
Подписаться Маргарита Смирнова:

Здравствуйте! Меня зовут Маргарита Смирнова, я врач-эксперт на сайте воин-прав.рф. Я окончила медицинский КГМУ по специальности врач-терапевт и специализируюсь на диагностике, профилактике и лечении широкого спектра заболеваний.